Registro Oficial – Peregrinaje Japón 2023

1. Nombre(s) *
2. Apellidos *
3. Nacionalidad *

1. Pais de Origen*
2. Pais de Residencia *
3. Ciudad de Residencia *

1. Lugar de Nacimiento *
2. Fecha de Nacimiento *

1. Sexo * —Por favor, elige una opción—HombreMujerOtroSin Especificar
2. Estado Civil * —Por favor, elige una opción—SolteroCasadoUnión LibreDivorciado
3. Edad *

1. Dirección de Residencia *

1. Tipo de Identificación * —Por favor, elige una opción—Cédula de IdentidadCCDNICURPSSNDocumento de Identidad Personal
2. # de Identificación (Sólo números sin puntos o comas) *
3. # de Pasaporte (Sólo números sin puntos o comas) *

1. Email *

1. Teléfono fijo (Con indicativos) *

1. Celular o Móvil (Con indicativos) *

1. Ocupación o actividad económica *

1. Cuál es la principal fuente de sus recursos *

1. Viaja solo o acompañado? (Nombre y parentesco) *

1. Condiciones de Salud (Enfermedad, discapacidad, alergias y/o otros)

1. ¿Cuenta con algún Tatuaje? *

1. Contacto en caso de alguna emergencia: Nombre, teléfono, ciudad, país *
2. Has visitado Japón anteriormente (Informar tiempo de estadia) *

1. Porque medio se enteró de nuestra peregrinación * —Por favor, elige una opción—FacebookInstagramYoutubeTwitterTikTokSitio Web YKDCorreo ElectrónicoTVRadioUn Amigo o FamiliarMedio ImpresoOtro

1. Que le motiva a participar de este peregrinaje? *

1. si - Acepta términos y condiciones.

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